九月美肤季 美丽分期付 救助基地
爪形手
 项目介绍
  人手背皮肤有许多横形皱纹,实为“过多”的皮肤,若伸展开来,要比手部实际长度(腕部到手指尖)长约1/3。它保证了手指能充分屈曲(即握拳)。如果失去这层“隐性皮肤”,如遭遇浅烧伤,就会产生握拳不紧感。此层皮肤如被深度或全层烧毁,创面愈合后,将由瘢痕代替。由于瘢痕本身即无弹性,自身又会严重收缩(收缩后面积 要缩小1/3~2/3),这时手指不但无法屈曲,反而固定在过伸(背屈)位置,手部赖以握拳的纵弓和横弓变平坦,或呈反弓,手背变窄,会出现爪形手畸形。手部正常功能与外观会受到严重影响,必须及时进行治疗。点击咨询爪形手怎么治疗?


尺神经受损伤时典型的爪形手
  手术方法:
  应切除所有的挛缩瘢痕,如皮下组织或浅层静脉 完整,尽量予以保留,不影响血液 回流,减少水肿 ,并可使皮片成活后不与深部组织粘连,具体步骤如下:

 
  (1)先拉开虎口,使其充分外展。如有内收肌挛缩,可在距拇指掌指关节囊 1cm处切断,以加大虎口宽度(外展宽度)。
 
  (2)手法复位各指的掌指关节,应达到80°~90°。如达不到或复位有困难,说明侧副韧带已缩短,应予切除(非单纯切断),一般即能复位掌指关节。
 
  (3)如果仍无法复位,应考虑关节内有粘连,或掌骨 头下窝闭塞,可用剥离器从侧副韧带切口处伸入关节腔 内,分离 粘连,并将闭塞的掌骨头下窝剥开,使近节指骨 基部在复位时能进入该窝。复位后用克氏钢针固定掌指关节于80°~90°屈曲位。
 
  (4)近节指间关节如能伸直而无肌腱外露,可用克氏钢针固定在伸直位。
 
  (5)远节指间关节放在微屈位。可用一根克氏钢针先穿过远节指间关节腔(微屈位)再深入通过近节指间关节腔(伸直位)直达近节指骨中段,即一钢针固定2个关节,使固定更为方便。
 
  (6)切除瘢痕后的创面,在上述步骤完成后,切取中厚大张皮片移植 。应注意在虎口和指蹼间避免有直线创缘或皮缘横跨其间,而应作成Z形状 。皮片一般以丝线间断缝合固定。
 

  (7)术后,皮片上放置一层油纱布,外加用厚棉垫包扎,并加适当压力,使皮片与创面紧贴。各指应分开包扎,虎口和指蹼间敷料尤须注意包扎服贴,不能有松弛。点击咨询爪形手治疗要注意些什么?

 优势
  潍坊医学院整形外科医院是山东省唯一的国有三级整形外科医院,权威专家具有十分丰富的临床经验,以及大量成功案例,配合国际尖端的医疗设备以及完善的医疗服务,为每一位患者解除痛苦,还原美丽。

梁晓琴 副教授
潍坊医学院整形外科医院
擅长:眼部整形、鼻部整形,面部微整形,妇科整形,瘢痕修复